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儿童、青少年糖尿病常见急性并发症有哪些?

2019-04-04 14:06 作者:admin

儿童、青少年糖尿病最常见的急性并发症就是糖尿病酮症酸中毒,表现为食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快,呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展,出现严重失水、尿量减少、皮肤弹性差、眼球下陷、脉细速、血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失,嗜睡以至昏迷。少数患者表现为腹痛,酷似急腹症。还应注意部分患者以糖尿病酮症酸中毒为首发表现,诊断糖尿病酮症酸中毒之前并未明确有糖尿病。

儿童、青少年糖尿病另一个常见急性并发症是低血糖昏迷,因为多数儿童、青少年糖尿病患者采用胰岛素治疗,且儿童、青少年自我管理能力较差,所以常因胰岛素剂量过大、未能及时进食等原因发生低血糖。表现为交感神经肾上腺素能神经兴奋症状,如心慌、心悸、饥饿感、颤抖、软弱、出汗、心率加快等;精神症状表现为行为、言语的异常;意识障碍以抑制为主,开始思维不集中、淡漠、懒言少语,逐渐到昏迷;少数还出现癫痫样发作。

由于儿童、青少年糖尿病一般不用双胍类药物,不同于老年糖尿病,发生糖尿病乳酸酸中毒和糖尿病非酮高渗昏迷是少见的。

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